甲类药是什么意思乙类药是什么意思（甲类药是什么意思）

sddy008 基础入门 2022-12-08 106 2

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1、医保中的甲类、乙类是什么意思，怎么报销的？
2、什么是甲类药
3、药物的甲类和乙类是什么意思？
4、国家甲类药品是什么意思?
5、什么是医保甲类药和医保乙类药？
6、药品怎么分？甲类是指什么意思？

医保中的甲类、乙类是什么意思，怎么报销的？

甲类药”“乙类药”的定义

甲类药：临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品。参保人使用这类药品时，可以全额纳入报销范围，按规定比例报销。

乙类药：可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用乙类药品时，要先按比例（各地自行规定）扣除一定的个人自付费用后，将余下费用再纳入报销范围，按规定比例报销。

为什么报销比例不一样？

由于我国各地医疗保险筹资水平不同，为了保证参保人员的基本医疗用药，《基本医疗保险药品目录》分为甲类目录和乙类目录管理，目的是明确药品分级使用，以达到最佳性价比效果。针对分级用药、提高资源效率。

甲类药品全部按比例报销。乙类药自付一部分，报销一部分，具体的自付比例根据各地政策和具体药品而有所不同（以哈尔滨为例，使用乙类药品发生的医疗费用，先由个人自付20%）。

甲乙类医保报销如何计算？

参保人就医后，发生了药品、诊疗等费用，其中药品又包括甲类药品和乙类药品，报销的方法是：乙类药扣除自付后的费用，加上甲类药全部费用，再加上诊疗等费用中符合医保规定的费用。对于超过起付线的费用，依据患者本人参保类型、就医医院级别等按规定比例报销。

计算公式如下：医保报销金额=【（甲类药品的全部费用+乙类药品扣除自付部分后的费用+其他符合医保规定的费用）－起付线】×相应报销比例。

例如，哈尔滨市城镇在职职工老刘某次就医三甲医院，住院发生了医保目录范围内的诊疗等费用 3000 元，甲类药品费用 2000 元，乙类药品费用 2000 元，乙类药品的自付比例是20%，起付线是 720 元，城镇职工医保在该级别医院的报销比例为 90%。

那么报销方法是：甲类药全部费用 2000元，加上将乙类药品扣除自付外的其余费用 1600元（乙类药品自付部分为 2000×20%=400元），再加上符合医保规定的诊疗等费用 3000元，合计 6600元。扣除 720元的起付线，纳入报销范围的费用是 5880 元。

则此次老刘的医疗费用，医保能够报销5880×90%=5292元，老刘自己仅需承担 1708 元（起付线720元 + 乙类药自付400 元 + 医保政策范围内按比例由个人负担的588元）。

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什么是甲类药

甲类药品的定义编辑

是指全国基本统一、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金支付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。[1]OTC是英文Over The Counter的缩写,在药学专业这一块是称之为非处方类药品.非处方药也分甲类和乙类,所谓非处方药（又称OTC药物），是指经国务院药品监督管理部门批准生产，不需医生处方，消费者即可自行判断、购买和使用的药物。根据非处方药的安全程度，又分为甲类和乙类两种。非处方药的包装、标签、说明书上均有其特有标识OTC。红色为甲类，必须在药店出售；绿色为乙类，除药店外，还可在药监部门批准的宾馆、商店等商业企业中零售。相对而言，乙类比甲类更安全。消费者要正确使用非处方药，必须切记在使用前应仔细阅读使用说明书。如有问题，应向药师咨询。

药物的甲类和乙类是什么意思？

什么是甲类药品、乙类药品？

甲类药品是指全国基本统一的，能够保证临床治疗基本需要的，使用广泛、疗效好，同类药品中价格较低的药物，这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

乙类药品是指可供临床使用选择使用，疗效好，同类药品中比甲类药品价格略高，基本医疗保险基金有能力部分支付费用的药物，此类药物先由职工自付一定比例的费用后（我州规定为20%）再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

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国家甲类药品是什么意思?

甲类药品：

是指由国家统一制定的、临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药物，使用这类药物所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，按基本医疗保险办法的规定支付费用。

什么是医保甲类药和医保乙类药？

1.甲类的药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。

2.乙类的药物是指基本医疗保险基金有部分能力支付费用的药物，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

3.甲类药指100％属于医保支付范围的药品；

4.乙类药指要先自付一定百分比，剩余部分属于医保支付范围的药品。

5.但现在随着参保人员的扩大和全覆盖，对某人群的甲类药，可能对别的人群就是乙类药，丙类药，比如说，有些地方离休干部所有治疗性西药都是甲类药，但职工就医所用的西药就分甲乙丙，所以要具体情况具体分析。

扩展资料

基本医疗保险药品

本词条由“科普中国”百科科学词条编写与应用工作项目审核。

基本医疗保险药品指适应基本医疗卫生需求，剂型适宜、价格合理、能保障供应、公众可公平获得的药品。分甲、乙类。西药部分甲类品种有315个，乙类品种有818个；中成药部分的甲类品种有135个，乙类品种有792个。工伤保险药品不分甲、乙类。基本医保药品目录作为医疗保险运行的关键支撑，在医疗保险运行中发挥着重要的作用。

基本医疗保险药品是指保证职工临床治疗必需的，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。

药品目录

基本医疗保险药品分西药、中成药和中药饮片三部分。其中，基本医疗保险、工伤保险基金准予支付费用的西药品种分别为1133个和1137个，中成药品种927个，民族药品种47个。医疗保险、工伤保险基金不予支付费用的中药饮片127种及1个类别。其中，单方不予支付的有99种，单、复方均不予支付的有28种和1个类别。

参考资料：基本医疗保险药品百度百科