保险理赔案例（保险理赔）

本篇文章为《保险理赔》，希望对你投资有所帮助，最后要提醒各位，投资理财有风险，因此需要慎重选择。

文章目录导航：

• 1、保险怎么理赔
• 2、保险理赔，应该注意什么
• 3、保险公司如何理赔

保险怎么理赔

保险索赔 必须在索赔时效内提出，超过时效，被保险人或受益人不向保险人提出索赔，不提供必要单证和不领取保险金，视为放弃权利。险种不同，时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为 5 年；其他保险的索赔时效一般为 2 年。索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后，投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案，然后提出索赔请求。保户提出索赔后，保险公司如果认为需补交有关的证明和资料，应当及时一次性通知对方;材料齐全后，保险公司应当及时作出核定，情形复杂的，应当在30天内作出核定，并将核定结果书面通知对方;对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款;对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。保险人理赔审核时间不应超过30日，除非合同另有约定。而在达成赔偿或给付保险金协议后10日内，保险公司要履行赔偿或给付保险金义务。此外，核定不属于保险责任的，应当自核定之日起3日内发出拒赔通知书并说明理由。

保险理赔，应该注意什么

一般来说，保险公司的理赔流程都是比较规范的，但有不少朋友对于保险理赔的内容了解的并不多，下面学姐就来给大家讲讲，保险理赔的时候我们要注意些什么。

对保险理赔不了解的朋友，可以看下这篇文章：【保险理赔】包含哪些内容，如何定义理赔伤残标准，这些你都需要知道

1、及时报案

当我们出现保险事故时候，要及时向保险公司报案，一般保险合同里面都有标明出险后10日内要报案，学姐建议大家不要拖延报案的时间，毕竟我们要是尽早报案才有可能尽早拿到理赔金。

通常我们报案的渠道有很多种，通知代理人（经纪人）、打电话给保险公司报案、网上/微信等自助报案。

2、准备资料

报案之后，我们要准备好相关的理赔资料，不同种类的保险理赔需要准备的资料会有所不同，所以我们要了解清楚所需要的资料，准备齐全。

就比如定期寿险理赔资料，基本是需要准备被保人的死亡证明或者全残鉴定书的，而医疗险这种报销型保险的话，基本是要准备好病历和费用明细清单的。

如果不确定自己准备的资料对不对，我们可以咨询保险公司，确保自己准备的资料是否齐全。

保险理赔需要准备哪些资料呢？来看看专家怎么说的：理赔资料一般有哪些？细节决定理赔成败！

在这里学姐要提醒大家，假如保险公司认为我们所提供的理赔资料疑似有涂改、伪造等骗保行为，或者理赔资料不够充分的，保险公司便会进行更深入的调查。

最后，学姐在这给大家送上一份理赔小技巧：【保险理赔】又快又好的正确姿势有哪些？不赔就盘TA!

望采纳

全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！

保险公司如何理赔

理赔程序有以下几个步骤： 1.报赔。发生 交通事故 后，应保护好现场，并及时向保险公司报案，路面事故同时还要报请交通部门处理。 2.核定。对第三者责任的索赔，应由保险公司对 赔偿金 额依法确定，并依据投保金额予以赔付。对于保户与第三者私下谈定的赔偿金额，保险公司可拒绝赔付。 3.赔付规定。发生交通事故的保险车辆，车辆损失险和 第三者责任险 在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率。即保险人根据事故鉴定结论对被保险人实行部分赔偿。被保险人在事故中负全部责任的免赔20%，负主要责任的免赔15%，负同等责任的免赔10%，负次要责任的免赔5%。 因此，并非出事故，保险公司就全部赔偿。如此项投保了不计免赔险，即可在任何情况下享受100%赔偿。 4.赔付时间。自 交通事故处理 结案之日起3个月内，保户应持保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证件到保险公司领取赔偿金。保险公司支付赔款一般在10天以内。赔款必须在1年内领取，否则将做放弃处理。 5.争议。如与保险公司发生争议不能达成协议，可向经济 合同仲裁 机关申请仲裁或向人民法院提起 诉讼 。 《 保险法 》 第二十二条保险事故发生后，按照 保险合同 请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

看完本篇文章《保险理赔》，希望对你有所帮助，最后提醒大家，股市市场有风险，投资需谨慎。