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乳腺结节常见的外在原因有：感染、损伤等，然后体内内在的因素有内分泌激素的紊乱，或个体局部的乳腺上皮细胞对激素的敏感性的异常，还会有些先天或者后天的基因突变等多种原因都会导致乳腺结节，但是不同的原因导致乳腺结节的转归是不一样的。 比如：生理性因素导致的非癌细胞的结节，他们会有可能会随着这些致病因素的消失而自行治愈的。但是如果是因为一些损伤、基因突变等原因导致的癌性肾脏的结节，那么它是没有办法通过治愈而自行消失的。
乳腺结节4a是对检查发现的乳腺结节有可疑恶性病变，恶性的可能在3%-10%之间时描述为4a，一般建议去活组织检查，如果活组织检查是良性结果可以信赖，转为半年随访。乳腺的BI-RADS分类是乳腺影像报告和数据系统的英文缩写，是比较常用的评分标准，通过评分标准指导下一步的治疗方案。已经发现乳腺结节为4a，建议选择切除肿块送活组织检查，或者选择乳腺麦默通微创治疗后送病理。如果病理检查结果为良性，可以选择随访观察一段时间，如果病理检查结果为恶性，需要及时选择乳腺根治手术，必要时需要辅助放疗、化疗等治疗。
【拓展资料】
乳腺结节是一种症状，没有明确的定义，无论自己查体触及还是体检发现的，均可叫做乳腺结节。常见于乳腺增生，乳腺肿瘤性疾病包括乳腺良性肿瘤、乳腺恶性肿瘤。多为良性病变，少数为恶性。
典型症状
良性结节：常为一侧或双侧乳房多发性结节，以外上象限多见。乳腺单纯囊性增生的患者检查时能触及乳腺大小不一的结节，边界不清，多有触痛感，大多数乳房胀痛有周期性疼痛的症状，即月经前期发生或加重，月经来潮后减轻或消失。良性结节可单发，也可多发，好发于育龄期女性，触诊质韧，边界清楚，活动度好，生长较慢。
恶性结节：恶性肿瘤一般为无痛性单发结节，好发于中老年围绝经期或绝经期女性，触诊结节质硬，边界不清，活动度差。生长较快，早期有时可见腋窝淋巴结转移。
4级考虑癌变的可能极大 。
乳腺结节产生的原因是内分泌失调，或是体内雌激素分泌不平衡造成的。中医认为是易躁易怒易忧，思想压力大，多愁善感，肝火太盛，肝脾之气淤结而成。
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平时要注意别吃辛辣的，以及油炸的、烧烤的，这些属燥热类的食品。还要戒烟酒，调节情绪，生气上火对这病不利。别吃蜂王浆，以及养殖时添加了激素的动物肉，还有避孕药等，里面含有雌激素成分。
乳腺4a指常用的一种对乳腺结节分级的方式，指乳腺结节在超声或者钼靶的分级中达到BI-RADS4级，如果达到4a级，表明乳腺结节相对不规则，有一定的血流信号、有微小钙化等情况，是影像学检查怀疑有恶性变的可能性。在临床上，通常BI-RADS4级的乳腺结节，有一部分病例是恶性，并不是全部的病例都是恶性，出现这样的检查结果。在临床上应进一步在乳腺外科，或者普外科进行乳腺肿块切除活检，或者穿刺细胞学检查，进一步做冰冻或者石蜡病理检查确定肿块的性质，再对症治疗，病理检查是唯一能够确定乳腺肿块良恶性的检查方案。乳腺增生症4A类应该是指乳腺检查BI-RADS 4A类，有一定的乳腺癌的风险，应该引起重视。
乳腺增生症可表现为乳腺肿块，需要做相关检查明确肿块性状。超声成像简便、经济，无辐射，可用于所有怀疑为乳腺病变的人群，是评估40岁以下妇女、青春期、妊娠期及哺乳期妇女乳腺病变的首选影像检查方法BI-RADS即美国放射学会推荐的“乳腺影像报告和数据系统”，共分为6类，1类：未见异常；2类：考虑良性改变，建议定期随访（如每年一次）；3类指恶性概率0但2%，4类又分4A、4B、4C， 4A类指恶性可能2%但≤10%， 4B指恶性可能10%但≤50%， 4C指恶性可能50但95%；5类指恶性可能≥95%；6类指已活检证实为恶性。所以乳腺检查BI-RADS 4A类良性可能性比较大，但是有2%~10%的恶性可能，应该进一步行病理检查，如为乳腺癌，及早进行进一步治疗
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