天门市新农合异地报销比例(新农合异地报销比例)

sddy008 理财必备 2022-10-20 449 0

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新农合医保在异地报销比例是多少?

新农村合作医疗在异地的报销比例是有法律依据的,根据《中华人民共和国社会保险法》第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。所以不用太担心会乱报销的情况。而且各地和各个医院会有不同的规定和报销方式。

一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来计算,乡镇卫生院就医,起付为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。这是国家给农村人口的保障。当然在报销时应该也要注意以下几点。

1.不同城市的医疗保险政策规定不同。2.在异地就医时应该要先咨询当地的相关部门,看有没有能够报销的优惠政策。3.异地报销申请审批需要的的时间一般需要一个月左右,所以异地就医人员要提前进行办理申请,否则一些医药费就会无处报销。

拓展资料:开展新型农村合作医疗制度的意义。1、该项制度为农民提供了基本医疗保障,减轻了农民的医疗负担,也一定程度上缓解了农村因病致贫和看病难问题。 2、正确引导农民进行合理的健康投资,提高了农民的健康水平,农民学会了合理利用卫生资源,这样也促进了农村卫生事业的健康发展。 3、它有利于建设社会主义新农村,是执政为民、稳定农村、关心农民的民心工程,践行了“三个代表”。4、促进了城乡协调发展,是农村的一项基础性工作,同时也是全面建设小康社会以及建设社会主义新农村和实现现代化的必然要求。

新农合异地就医报销比例是多少

异地农村合作医疗的报销比例是根据参保地区的报销比例确定的,情况具体如下:

1、到村诊所就诊就诊费用的60%;

2、乡镇卫生院报销的40%;

3、二级医院就诊费用的30%报销;

4、三级医院就诊费用的20%报销。

一、新农合跨省报销的流程具体如下:

1、本人或者家属,可以电联参保地申请办理跨省报销;

2、选择到各省指定的定点医院看病,不然得不到报销赔偿;

3、携带患者身份证,或者是户口簿、合作医疗证、入院证明、转诊单转诊短信办理入院手续,出院时到新农合直接结报服务窗口结算。

二、新农合跨省报销大病统筹报销提供的材料具体如下:

1、户口本;

2、参保票据;

3、住院发票;

4、诊断证明;

5、费用清单;

6、住院病历;

7、合疗首次报销凭证。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条  国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

新农合异地报销比例是什么

新农合异地报销比例如下:1、跨省市外住院治疗的,按照市内医疗机构类别起付线增加一倍,报销比例降低10%;2、省外医院住院治疗的,起付线按档次住院总费用的20%计算最低为两千元,最高为一万,报销比例为55%。若是未经转诊到外地住院治疗的,报销比例再降低10%。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

新农合异地的报销比例是多少 主要有三大类

新农合是一项针对农村朋友推出的医疗保险,可以大大减轻农民朋友的看病负担,并且新农合在异地也能进行报销,那么新农合异地的报销比例是多少呢?下面我们来详细了解一下。

新农合报销比例各地不一样,尤其是这一带的医院,报销比例 最 高。本市异地报销比例相应较低。但是很多跨省就医的人是不能报销的。那么,新农合异地报销比例是多少呢?

新农合报销类别如下:新农合报销可分为门诊报销、住院报销、大病报销三类,三类报销比例如下:

一、新型农村合作医疗门诊报销比例

1、村卫生室和卫生所报销比例为60%。2、乡镇卫生院报销比例为40%。3、二级医院报销比例为30%。4、三级医院报销比例为20%。5、乡镇级合作医疗门诊报销限额为5000元/年。

二、新型农村合作医疗住院报销比例

1、新增脑电图、X线透视、放射照相、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线在1000元以内的按 国 标报销,超过1000元的按1000元报销。3、60岁以上老人的住院费、护理费每天可报销10元,限额200元。4、各级医院报销比例为:镇医院60%,二级医院40%,三级医院30%。

三、新农合大病报销比例

1、门诊统筹的乡镇和村补助分别提高到65%和75%。2、基层医疗机构住院费用在400元以下的,不设起付线。3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5、省级三级医疗机构补助比例提高到55%。6、儿童先天性心脏病等8种重大疾病定额的70%,肺癌等12种重大疾病定额力争达到70%。

新农合异地报销比例

【法律分析】:一般来说,新农合异地报销比例是按照以下比例来算的:乡镇卫生院就医,起付线为100元,报销比例为90%;县级定点医院就医,起付线为200元,报销比例为82%;市级定点医院就医,起付线为500元,那么报销比例为65%;省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%;省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销。报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。

【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

【温馨提示】

以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!

如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

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