大家好,今天给各位讲解一下《少儿医保》的相关内容,如果你想要学习炒股技巧,可以关注我们的网站!
可以部分报销。可以在医保范围内报销。新生儿出生3个月内可以先治病,然后办理医保,前面住院产生的费用也可进行报销。
但是注意在报销时必须是新生儿住院期间因治疗疾病产生的费用,如果新生儿不是因为疾病住院产生的费用,则无法享受到相应的报销。
扩展资料:
少儿医保也称少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。
少儿医疗保险并入住院医疗保险之后,其待遇和管理完全按照住院医疗保险的规定执行,将会大大提高参保少儿及大学生的医疗保险待遇,同时方便了参保少儿及大学生的就医方式,主要体现在:
从待遇上看,参保少儿所享受的医疗保险待遇大大增加。主要有:
增加了普通门诊待遇。大大提高了基金支付的封顶线,参保人连续参加地方补充医疗保险满6年的,基金支付不设封顶线。住院起付线降低了200元。提高了住院医疗费用的记账比例,由原来的分段支付80%至90%提高到全部按90%记账。扩大了大病门诊病种,由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险,从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加。
参保少儿就医转诊更为便利。目前少儿医疗保险的定点医疗机构数量不太多,只有几十家,对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有近千家,数量和可选性远大于少儿医疗保险。另外目前少儿医疗保险参保人自行转诊的医疗费用不予报销,纳入住院医疗保险后自行转诊的费用也可以按比例报销。
易于与现行的医疗保险制度衔接。未成年人参加住院医疗保险后,成年后可自动转入相应的医疗保险形式,不存在医疗保险制度的转换,也不用重新申请办理参保手续。
少儿医保办理流程如下:
1、由监护人自行到劳动保障服务中心申请;
2、提供户口簿和身份证原件、复印件一份;
3、缴纳居民医保费,领取医保卡。
医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
少儿医疗保险主要是对未成年儿童患有的各种疾病进行报销的一种保险。因为未成年儿童是比较容易患病的一个群体,所以购买少儿医疗保险主要是为了降低风险。尤其是刚刚出生的宝宝,在出生之后立即办理少儿医疗保险的话,如果孩子在出生之后因为身体抵抗力弱等原因需要住院的话可以得到保险金的报销,而且进行报销的重大疾病种类很多,可以很好的降低儿童患病的风险。
拓展资料:
少儿医保是什么:
医保分职工医保和居民医保,少儿医保属于居民医保,即针对未成年人的居民医疗保险,具体规定因地而异。
一般来说,少儿医保面向的对象一般为未满18周岁的少年儿童,或虽已满18周岁但仍在市区中小学校就读的学生,也有部分城市将大学生医保与少儿医保合二为一,称为少儿(大学生)医保。
每年政府都会在少儿医保上投入大量的财政补贴。
少儿医保是否有必要参加:
很多人会给小朋友买商业保险,而比起商业保险来,少儿医保有这么几个优点:
新生儿可参保。只要新生儿出生1-3月内成功办理(具体看各地规定),从出生开始、包括办理前产生的医疗费用都可报销。这项福利尤其对于新生儿常见疾病,如新生儿黄疸、肺炎等可提供很好的医疗保。
可带病参保。少儿医保对孩子的健康状况没有限制,接受有先天、后天疾病的孩子参保和续保,正常享受医保待遇。商业保险一般对先天性疾病不保障,某些特定疾病免责赔偿。
可减少商业保险的保费。在有少儿医保的情况下,再为孩子购买商业保险,一般可减少部分参保费开支。
少儿医保有什么用处:
少儿医保报销范围、比例和起付封顶标准因地而异,以广州为例,可包含:
门诊医疗:社区医院报销70%,其他医院可报销40%,每月限额300元;
住院医疗:一级医院起付线150元报销80%,二级医院起付线300元报销70%,三级医院起付线600元报销60%。头三个月内参保报销比例各增加5%,全年报销封顶线80347元。
大病医疗:恶性肿瘤放/化学治疗、肾透析、肾移植(肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用;急诊抢救留观住院,留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。
《少儿医保》的内容先讲解到这里了,综上所述,投资理财有风险,如果你在投资过程中有哪些疑问,可以在下方留意,我们第一时间为你解答
评论