重大疾病险有哪些人买不了(重大疾病险有哪些)

sddy008 干货分享 2022-10-06 119 1

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重大疾病保险包括哪些疾病

不同的保险公司的重大疾病保险产品的保障范围都不一样,但根据成年人重大疾病保险的主要特点规定《重大疾病保险的疾病定义使用规范》的相关条款,对重疾险产品中最常见的25种疾病定义进行了明确的统一和规范,成年人重大疾病保险产品的保障范围必须包括25种重大疾病中发生率和理赔率最高的6种疾病。重大疾病保险产品

图片来源:摄图网

国家规定的重疾险疾病有以下25种:

1. 急性心肌梗塞;

2. 重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术;

3. 终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术;

4. 急性或亚急性重症肝炎;

5. 慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致;

6. 深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致;

7. 双目失明——永久不可逆注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明;

8. 心脏瓣膜手术——须开胸手术;

9. 严重脑损伤——永久性的功能障碍;

10. 严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20%;

11. 严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明;

12. 重型再生障碍性贫血;

13. 恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤;

14. 脑中风后遗症——永久性的功能障碍;

15. 冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术;

16. 多个肢体缺失——完全性断离;

17. 良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗;

18. 脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍;

19. 双耳失聪——永久不可逆注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明;

20. 瘫痪——永久完全;

21. 严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明;

22. 严重帕金森病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明;

23. 严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现;

24. 语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明;

25. 主动脉手术——须开胸或开腹手术。

发生率和理赔率最高的6种重大疾病是:

1、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术),须开胸手术;

2、急性心肌梗塞;

3、脑中风后遗症,必须是永久性的功能障碍;

4、恶性肿瘤,不包括部分早期恶性肿瘤;

5、重大器官移植术或造血干细胞移植术,须异体移植手术;

6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期),须透析治疗或肾脏移植手术。

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重疾险包括哪些重大疾病

不同的重疾险产品,所保障的重大疾病也是不同的。如果想了解一款重疾险产品具体保障哪些重疾,可以打开合同,合同中都会有具体的病种以及相关的理赔状态。

虽然重疾险产品的病种并不是完全一样的,但是一定包含25种重大疾病。因为这25种重大疾病是银保监会规定的,不管是大公司小公司的重疾险产品一定都包含这25种重疾。

根据以往的理赔数据,这25种重大疾病能占到重疾险理赔的95%。保监会规定了25种重大疾病,现有的重疾险产品中都是包含这25种重大疾病的。重大疾病险必保疾病一般包括恶性肿瘤、急性或亚急性肝炎、双耳失聪、严重阿尔兹海默症、双目失明、主动脉手术、良性脑肿瘤、急性心肌梗塞,语言能力丧失,瘫痪等。

1、12种严重病症

恶性肿瘤(癌症)、脑中风后遗症、急性心肌梗塞、终末期肾病、严重阿尔兹海默症(老年痴呆)、严重运动神经元病、急性或亚急性重症肝炎、严重帕金森病、重型再生障碍性贫血、严重原发性肺动脉高压、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症以及慢性肝功能衰竭代偿期。

2、5种重大手术

包括了主动脉手术、良性脑肿瘤、心脏瓣膜手术、重大器官移植手术或造血干细胞移植术以及冠状动脉搭桥术。

3、8类意外伤残

多个肢体残缺、双耳失聪、双目失明、瘫痪、严重脑损伤、严重三度烧伤、语言能力丧失以及深度昏迷。

市场上有许多90种、100种、110种重大疾病保障的重疾险,它们的组成就是由保监会规定的25种高发重大疾病+保险公司规定的其他重大疾病(具体要看保险合同)。但其实重大疾病种类并不是我们需要关注的重点,因为最高发的25种都包含了。我们应该关注产品的保障力度是不是到位,也就是赔付比例高不高。如果您想要了解具体的产品,可以点击下面的链接进行咨询。

重大疾病险都保哪些重大疾病

保监会规定重疾保险的疾病种类必须包括:恶性肿瘤、急性心机梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术和终末期肾病这6种,同时保监会还规定了另外19种较常见重疾的定义,组成最常见的25种重大疾病,这是绝大多数重大疾病保险产品提供的基本覆盖范围。在国内,无论在哪家保险公司购买重疾险,这25种重大疾病的定义都是一样的。

25种重大疾病为:

1、恶性肿瘤;

2、急性心肌梗死;

3、脑中风后遗症;

4、重要器官移植术或造血干细胞移植术;

5、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);

6、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);

7、多个肢体缺失;

8、急性或亚急性重症肝炎;

9、良性脑肿瘤;

10、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;

11、慢性肝功能衰竭失代偿期;

12、深度昏迷;

13、语言能力丧失;

14、双目失明;

15、双耳失聪;

16、瘫痪;

17、心脏瓣膜手术;

18、严重阿尔茨海默病;

19、严重帕金森病;

20、严重脑损伤;

21、严重运动神经元病;

22、严重原发性肺动脉高压;

23、严重Ⅲ度烧伤;

24、重型再生障碍性贫血;

25、主动脉手术。

这25种重疾覆盖了98%的赔案,其他增加的80种、100种,实际发病率增加不到5%各家保险公司推出的重疾险产品都会在此基础之上,进行产品形态的调整。或覆盖更多病种,或设轻症豁免条款,当然,险种的定价也是基于保障范围、保障期间、特殊条款等因素的变化而变化,具体险种具体而论。

重大疾病险的除外责任

因下列情形之一,导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,保险公司不承担保险责任:

1、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、 被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕;

3、被保险人服用、吸食或注射毒品;

4、 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

5、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

7、 核爆炸、核辐射或核污染;

8、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常。

保险重疾险有哪些

市面上的重疾险产品众多,主要可以分为以下几种类型:

1、定期和终身重疾险

重疾险按照保障期限可以分为定期重疾险和终身重疾险,保障期限就是投保之后可以获得多久的保障。

定期重疾险顾名思义就是保一段时间,或者到某一个年龄;终身重疾险就是可以保障终身,直至被保人死亡。

大家在购买时要量力而行,根据自身的预算来决定,不要盲目追求保终身,预算有限,定期重疾险也可以选择,总比“裸奔”没有重疾保障好。

2、消费型和储蓄型重疾险

消费型重疾险只保障疾病责任,如果确诊了合同里约定的疾病,就赔付约定的保额,反之则不赔,你所交的保费相当于消费出去的钱,不会返还给你。

储蓄型重疾险是,如果保障期内确诊了合同内约定的疾病,则进行赔付;如果未确诊,在保障期内身故的时候也会赔付你保额。但是重疾赔付和身故赔付,二者只能择其一。

消费型重疾险和储蓄型重疾险,一个便宜,一个很贵,所以适合的人也不同。

如果你收入稳定且对保费投入没有太多要求,那就考虑储蓄型重疾险。

如果是刚步入社会的年轻人、事业处于成长期的人群、有房贷的人群,那么那么消费型重疾险是首要选择,这样做也能减轻一定的经济压力。

这里附上一份消费型重疾险推荐榜单,有需要的朋友可以看看:最新重疾险榜单:对比全网 186 款重疾,哪些值得买?

3、单次赔付和多次赔付重疾险

根据约定重疾赔付的次数,分为单次和多次,单次赔付即重疾只赔付一次,多次赔付就是疾约定至少两次赔付。

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重大疾病保险包括哪些病

重大疾病的保险一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。

法律规定:

根据《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:保险公司将产品定名为重大疾病保险,且保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的,

该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);

拓展资料:

除此六种疾病外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司可以选择使用;同时,上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。

选购重大疾病保险注意事项:

首先是保额的确定,基于行业统计数据,一般建议重疾保障额度30万元起,50万元为优,预算较多者可以额外考虑收入补偿及术后康复费用。

其次是产品形态的确定。保险责任对费率影响非常大,以含轻症保障的定期重疾产品为基准,如果剔除轻症责任,费率大约降低25%。同时,增加身故及生存给付责任,视生存给付时间的差异,会增加60%-150%不等的费率。

当重疾险将身故赔付保额的责任纳入时,产品成本的增加其实并不很多,但费率增加不少。根据个人情况,首先解决重疾责任的保障,轻症次之,身故责任视预算情况决定,生存返还责任偏储蓄性质,无足够预算不建议考虑。

再次是保障期限的确定,在合理的预算下,先确保足够的保障额度,然后权衡时间长短。最后是产品细节的确定。

此外,对消费者还应知晓,消费型重疾险便宜但不返还;储蓄型重疾险兼顾保障与储蓄功能但保费高出一大截。如今,重疾险已成为商业健康险中的主力军,但定期纯重疾险的保费远低于终身重疾险,保费差异甚至高达50%。若加入身故保障(身故赔付基本保额)和生存金给付,产品的保障功能增加的并不多,相反,费率会提升60%-150%。因此,定期纯重疾产品具有相当高的性价比。

中国银保监会明确规定重疾险必须要包含25种疾病,按赔付标准大致可分为3类:确诊即赔(3种)、实施约定的手术或治疗(6种)、达到约定状态(16种)

一、确诊即赔

其中恶性肿瘤、严重III度烧伤、重型再生障碍性贫血等属于确诊就赔的

二、实施了约定手术或治疗手段

1.恶性肿瘤(某些早期恶性肿瘤除外);2.急性心肌梗塞;3.脑中风后遗症;4.重大器官移植术或造血干细胞移植术;5.冠状动脉搭(或称冠状动脉旁路移植术);6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

三、以及达到约定的疾病状态

1.多个肢体缺失;2.急性或亚急性重症肝炎;3.慢性肝功能衰竭失代偿期;4.,脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;5.深度昏迷;6.双耳失聪;7.双目失明;8.瘫痪;9.心脏瓣膜手术;10.严重阿尔茨海默病;11.严重脑损伤;12.严重帕金森病;13.严重原发性肺动脉高压;14.严重运动神经元病;15.语言能力丧失;16.主动脉手术。

重大疾病险包括哪些病

“最新定义的重疾保险必须保障28种重大疾病,按理赔标准分为三类(不同保险公司推出的重疾保险将在28种重大疾病的基础上增加其他重疾保险):

1.确诊后可以索赔:恶性肿瘤(不包括部分早期恶性肿瘤)。严重烧伤3度(烧伤面积达到全身面积的20%以上),多肢缺失(两个或两个以上肢体完全断裂)。

2.约定的手术可以理赔:良性脑肿瘤(需要开颅手术或放射治疗)、重大器官移植或造血干细胞移植、冠状动脉搭桥术(冠状动脉旁路移植)、心脏瓣膜手术、主动脉手术。

3.达到约定状态后可以索赔:急性心肌梗死、中风后遗症(永久性功能障碍)、终末期肾病(达到尿毒症期)、双耳失聪(终身不可逆)、双目失明(终身不可逆)、急性或亚急性重症肝炎、慢性肝衰竭代偿期、深度昏迷(酗酒或药物滥用除外)、严重阿尔茨海默病(完全丧失自主生活能力)、严重脑损伤(永久性功能障碍)、严重帕金森病(完全丧失自主生活能力)、瘫痪(永久性)、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病(完全丧失自主生活能力)、语言能力丧失(完全丧失,积极治疗至少12个月)、重度再生障碍性贫血、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、严重慢性呼吸功能障碍、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

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评论

精彩评论
2024-08-07 21:43:46

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