人流能不能报销医保和生育险(人流能不能报销医保)

sddy008 经验之谈 2022-09-15 109 0

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人流能不能报销医保

当然,人工流产可以用医疗保险卡刷卡。单位加入生育保险的,手术后也可以凭医院发票报销。因为生育保险包括流产手术费用。《社会保险法》第二十八条按照国家规定从基本医疗保险基金支付基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准、急救医疗费用。第二十九条被保险人的医疗费用由基本医疗保险基金支付,由社会保险机构、医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地医疗费用结算制度,方便被保险人享受基本医疗保险待遇。

《社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

【温馨提示】

以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!

如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

人流可以报医保吗?

人流不可以报医保。

在现实生活当中,女性在意外怀孕以后,不少人由于种种的原因而不能把孩子生下来,就不得不选择做人工的流产。对于参加医保的人来说,自然就会想到人流费用能不能在医保报销。

具体人流的费用能不能在医保中心进行报销,成为很多人关心的问题。首先我们可以肯定的回答:人工流产,不论是农村的合作医疗还是医疗保险,都不在报销范围内,不论是人流的费用,还是前期的检查都是不能报销的,所以人工流产不可以进行报销。

但是如果是由于胎儿畸形,或者母亲患有严重的疾病,这种情况是可以进行报销的。

做人流医保可以报销吗?

【法律分析】:人流是不可以经过医保报销的。医保使用的范围是有规定项目的,按规定,生育或计划生育方面的费用是不能在医保报销的,不论是人流的费用,还是前期的检查都不能报,所以做人流不可以用医保卡报销。计划生育方面的费用是在生育保险报销的,但生育保险要求是符合计划生育政策的才能报销,不符合计划生育政策,生育保险是不能报销的。

【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

人流能走医保报销吗

法律分析:医疗保险不能报销。虽然不同的医疗保险所能报销的范围可能有所差异,但是通常也只能对被保险人因为疾病或者意外而实际发生的合理且必要的医疗费用进行报销,而对于生育相关的医疗费用,包括分娩、剖腹产、宫外孕、不孕不育等,以及因为生育而发生的并发症,都作为免责条款,不予报销。

在投保医疗保险的时候,投保人/被保险人还需要仔细查阅保险合同条款,对保障内容、免责内容等条款细则都弄清楚,切勿盲目投保。

1、想用医保报销,挂号的时候一定要用自己的医保卡挂号,医保卡的持卡人一定是自己;

2、拿着刚才的挂号单去看病科室看病,医生会开药,病人可以拿着医生的药方缴费单去缴费;

3、到医院的缴费窗口,等工作人员结算相应的费用,然后自己付账,把社保卡递给工作人员,工作人员会用社保卡帮你报销医疗费用,很多药品在国家报销范围内,有的不在医保报销范围内,必须自费。

法律依据:《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》

第二十八条 个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的,由本人自负。

第二十九条 严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:

(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。

(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。

(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费,主要由统筹基金支付,个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例,给予适当照顾。

严重疾病的范围,起付标准、最高支付限额的具体标准,起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例,由省人民政府确定。

第三十条 起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用,统筹基金不予支付。

做人流可以报销医保吗

无痛人流的费用如果在诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救等报销范围内,是可以报医保的。当事人可以直接去定点的医院、社保经办机构等进行结算。

【【法律依据】】

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条

职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

【温馨提示】

以上回答,仅为当前信息结合本人对法律的理解做出,请您谨慎进行参考!

如果您对该问题仍有疑问,建议您整理相关信息,同专业人士进行详细沟通。

流产手术可以报销医保吗

流产能否用医保报销

人流及流产不属于生育,所以不能作为生育保险报销。人流的费用可以刷医保卡的。如果住院,其费用是可以进入医疗保险的,个人账户的资金刷完以后产生的费用是可以报销一部分的。做人流一般不需要住院,门诊就可以了,门诊的费用可以刷卡,卡上的钱不足的话,是要自己拿现金的,现金部分不给报销的。

生育保险报销条件:

1.是缴纳生育保险时间累积满一年(部分地区略有出入);2.是在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用的女职工都可以申请生育保险报销费用。

生育保险报销流程:

用人单位需要提交的申报材料:

1、社会保险登记表;

2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

生育女职工需要提交的申报材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

4、企业职工生育医疗证审领表;

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

6、企业职工生育医药费报销申请单;

7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

8、企业职工生育保险外地就医申请表;

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

10、收款收据。

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