神经系统用药处方审核思路试题(神经系统用药)

sddy008 干货分享 2022-09-11 131 0

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修复神经的药有哪些

你好,修复神经功能的药物

第一类 神经生长因子增强剂

普立宁钾 普立宁钾是一种认知增强剂,用于治疗轻、中度阿尔茨海默病(AD),通过提高受损或退化神经元的神经营养生长因子水平来增强神经细胞功能,刺激轴突生长,改善记忆能力,是首个进入Ⅲ期临床试验用于增强神经再生的药物。

乙酰L-肉碱 乙酰L-肉碱是一种胆碱能激动药,能主动通过血脑屏障,在神经退行性及衰老模型中可保护中枢及周围神经突触,提高神经生长因子水平,改善老年大鼠认知缺陷,目前正在美国进行Ⅲ期临床试验。

第二类 营养神经药物

神经节苷脂(GM1) 神经节苷脂可促进神经重构(包括神经细胞生存、轴突延长和突触生长),在细胞分化、发育、神经组织修复、神经元可塑性等方面起重要作用。

脑蛋白水解物 脑蛋白水解物是一种改善脑代谢的新药,易透过血脑屏障进入大脑神经细胞,影响其蛋白质合成及呼吸链,增强脑细胞抗氧化能力,保护神经系统免受有毒物质侵害,延缓脑细胞死亡,促进其存活。

三磷酸胞苷二钠注射液 这是一种核苷酸类药物,不仅可促进蛋白质合成,还可调节和促进神经细胞、神经胶质细胞及血管壁细胞膜性结构的合成与构建,能对抗由兴奋性氨基酸、自由基引起的神经细胞损伤,从而具有支持存活、增强活性、延缓死亡,提高细胞抗损伤和修复能力,促进神经轴突再生长,并改善支配血管的神经功能,起到抗血管硬化作用。

奥拉西坦 奥拉西坦是一类能促进学习记忆能力的新型中枢神经系统药物,能选择性地作用于大脑皮层和海马,激活、保护或促进神经细胞的功能恢复。

第三类 破坏抑制轴突生长药物

在神经损伤修复过程中,除了考虑促进神经生长的因素外,还应考虑神经生长抑制因子。其中,成熟少突胶质细胞能产生许多轴突生长抑制物质,原始少突胶质细胞也能使轴突生长锥萎缩并抑制轴突延伸。

软骨素酶ABC(chABC)有分解硫酸软骨素蛋白多糖氨基葡聚糖链的作用。英国Bradbury等发现,大鼠脊髓损伤后椎管内给予chABC可有效促进轴突再生,改善大鼠运动及本体感觉功能。在损伤灶局部注射chABC治疗脊髓损伤,能促进轴突再生和功能恢复。该发现在促进成年中枢神经系统(CNS)可塑性和神经功能恢复方面有相当诱人的前景。

硫酸软骨素蛋白多糖也有神经保护作用,进一步探讨CNS病理条件下细胞外基质分子表达调控机制,将为CNS损伤修复研究提供新的思路。削弱髓磷脂轴突生长抑制效应亦是促进轴突再生的有效策略。

植物神经紊乱如何用药治疗?

植物神经调节需要通过各方面治疗,如药物的方法、心理治疗方法、行为治疗、脱敏疗法,再给予调整生活习惯、睡眠习惯和饮食习惯来进行治疗。通常情况下,可以用一些调整睡眠的药物,如安定和思诺思,去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法辛和米氮平,可以改善躯体的症状、植物神经紊乱、胃肠道症状和心脏症状等,还可以改善睡眠。

5-羟色胺再摄取抑制剂可以稳定情绪,同时还可以改善睡眠以及出现的精神症状,如焦虑症、抑郁症等。通过生活习惯调整,如白天不要睡觉,适当的运动,晚上要按时早点睡觉,不要太晚,10点到10点半睡觉,给予适当的牛奶和蜂蜜水改善睡眠等来调节情绪。通过生活调整、食物调整,还有心理治疗和药物的治疗,可以治愈植物神经紊乱症状。

请问修复脑神经的药物有哪些?

西医修复神经的药物大约有以下几种,神经生长因子,神经节苷脂,维生素B类(甲钴胺)等很多药物,但直至目前,只是在理论的说是能修复再生神经,并没有直观的科学依据使神经再生,因为神经再生的条件有着非常有限的局限性和时间性,一但过了治疗时间,受损神经会因缺血而迟发变性纤维化,或瘢痕纤维化后阻隔了神经再生延伸,此时神经就几乎没有再生恢复的希望了。所以:无论是什么原因造成的神经损伤(脑神经有病灶),都必须有以下条件才能使神经再生:软化瘢痕为神经再生创造条件,改善神经受累神经微循环以养神经促使神经再生,兴奋激活神经才能再生神经改善恢复神经功能。提示,既是具备以上三个条件是神经再生,再生的神经也是侧枝功能替代,神经细胞失去原有的排列组合,恢复神经功能也不健全。但离开这三个条件,神经是不能再生的。

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