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第一种就是通过公众号“医保查询”,通过其中的“城乡居民定点”可以进行查询,自己的定点医院。第二种就是通过“社会保险网上服务平台”,根据提示登录,然后进行医保定点医院的查询。这两条路径,不仅可以查询,还可以进行定点医院的更改删减等操作。
定点医保是什么意思?
定点医保是指:
由社会保障部门公布的辖区内具有社保医疗资格的医院名单,参保人员可以根据本人的情况选择个人的医保定点医疗机构,凭医保卡到指定的医院去就诊,可以按照规定进行医疗费用报销。
医保定点医院可分为甲类医院和乙类医院,其中甲类医院又分为一等,二等,三等,等级越高医院的级别越高,常说的三甲医院,就是指医疗水平较高的综合性医院。
医保定点医院管理制度如下:
1、医保经办机构对定点医疗机构实行协议管理。协议内容包括服务范围、服务内容、服务质量、费用结算、审核与控制的办法以及双方的权利、义务、责任等,协议有效期为1年。任何一方违反协议,对方均有权解除协议,但须提前3个月通知对方和有关参保人员,并报市劳动保障局备案。
2、定点医疗机构应在本单位显著位置悬挂《定点医疗机构》标牌,并妥善保管,不得转让或损坏。医保经办机构在与定点医疗机构解除或终止协议后,应及时收回定点标牌。
3、参保人员在定点医疗机构就诊时,定点医疗机构应在医保经办机构统一印发的病历本上详细记载检查、治疗、用药等情况,凡提出处方外配要求的,定点医疗机构应提供外配处方,并加盖定点医疗机构有效印章。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
搜索“定点医疗机构查询”,点击异地定点医疗机构查询,选择地区,输入关键字,点击搜索。
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"一、 电话查询,可拨打人力资源社会保障咨询服务电话:12333。二、 窗口查询,请携带本人有效证件及社保卡号至当地社保局办公大厅窗口查询。三、终端查询。参保市民可通过该终端进行社会保险查询、社保卡服务、个人权益打印、社会保险参保证明打印等多项功能的操作。"
国家的政策是越来越好,我们居民的生活条件和享受到的待遇福利也饿越来越多了。比如自从开始实施全民医保后,随着时间往前推进,我们的医保报销比率越来越高,医保定点医院越来越多,医保办理方法越来越便捷,一切都在向良好方向发展。比如我们要说的这个题目,现在我们已经不用再像以前那样去当地的社保所办理定点医院的更改或者增减了,而是自己就能够在网上进行这些操作了。下面,我们来看看如何在网上查询自己的医保定点医院。
作为上医保的你而言,无论你是城乡居民医保,还是城镇职工医保,都可以通过网上自助查询自己的医保定点医院。我们都知道,大家是可以选择六个定点医院的,其中必须包含一个一级社区医院。网上如何查询定点医院呢,主要有两个方式。第一种就是通过公众号“医保查询”,通过其中的“城乡居民定点”可以进行查询,自己的定点医院。第二种就是通过“社会保险网上服务平台” ,根据提示登录,然后进行医保定点医院的查询。这两条路径,不仅可以查询,还可以进行定点医院的更改删减等操作。
当然,网上自助操作是相对快捷方便的。但是对于一些不暗手机操作的老年人来说,如何查询和变更自己的医保定点医院呢,也可以通过两个途径来进行办理。第一种,就是拨打12333电话,根军其中的语音提示,进行往下的操作。第二种方法,还是传统的老办法,带上你的身份证,到当地的社保所,找到相关工作人员提供帮助,有时候一些居民为了方便,也可以到所在社区,让社区工作人员帮你致电社保所进行查询等操作。
其实现在很多好的大医院都已经不用通过定点就能直接看病了,这也是我们所的福利越来越好的体现。但是如果你要更改或者增加定点医院,一定要注意,在你看病日的前几天就得更改。因为根据相关规定,修改医保定点医院,要在操作进行24小时候才能生效。
"一、 电话查询,可拨打人力资源社会保障咨询服务电话:12333。二、 窗口查询,请携带本人有效证件及社保卡号至当地社保局办公大厅窗口查询。三、终端查询。参保市民可通过该终端进行社会保险查询、社保卡服务、个人权益打印、社会保险参保证明打印等多项功能的操作。"
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