对于新入股市的股民朋友来说了解股票的大盘趋势是非常重要的部分,大盘的涨跌有时候直接影响了个股的趋势,今天小编就带大家一起学习一下《医保卡怎么用》相关知识,以及新手在投资股票的时候,需要注意哪些问题。
医保个人账户里的钱,可以用来门诊消费或者住院自费部分的费用,也可以用来到定点药店购药使用。
统筹账户是在住院治疗等大额医疗费用是根据规定按比例报销
拓展知识:医保结算程序
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
(三)异地安置人员结算程序
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
(四)转诊转院结算
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
新社保卡功能如下:
1、启用社保卡金融功能的同时启用社保功能。
2、在社保卡管理中心直接办理启用业务。
3、在定点医院使用社保卡直接启用社保功能。
4、已设置医保卡密码的,在定点药店持新卡输入原医保卡密码就能直接启用新卡,仍沿用原医保卡密码。
5、绑定手机(指在医保局办理业务时已经登记了手机号码的参保人员)向医保****发送信息。
参保人员可使用对应手机号码向医保****10627020发送“K序列号”启用社保功能。
6、未设置医保卡密码的,在定点药店以原医保卡启用社保卡,按提示先插入原医保卡,再按要求插入社保卡后即可启用社保卡。
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使用途径比较多,而且很多地区的医保卡都与社保卡合并了。从二代社保卡开始,社保卡中就有两个账户,一个是社保账户,也就是我们常说的医保账户,另一个是金融账户。 我们缴纳职工社保时,职工医疗保险个人缴纳的部分会全部进入到医保个人账户中,单位缴纳的部分也会按照个人缴费基数和一定比例划入医保个人账户。
1、 在定点医院看病、住院 不在医保报销的范围内、需要由个人承担的医疗费用,可以用医保个人账户支付。当然,这里不包括美容、健美、非功能性整容、矫形手术以及各种减肥、增胖、增高等非疾病治疗类费用。
2、 在定点药店 购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)和消毒用品(卫消字)时,可以用医保个人账户支付。
3、 体检打疫苗 部分省市的医保个人账户余额可以支付自己和孩子的体检或者疫苗费用,比如深圳。
4、 购买商业健康保险 据不完全统计,目前已有十多个省市(江苏、广东、辽宁、福建、湖南、上海、浙江、重庆、贵州、云南等)出台了相关政策,符合一定条件时,可以用医保个人账户余额购买商业健康保险。
拓展资料:
一般只有以下两种情况医保个人账户里的钱可以取出来:
1、 参保人突发死亡,其继承人可将他医保个人账户里面的钱本金加利息全部提取出来,如果继承人参加了医保可以通过转账的形式转到继承人的医保卡里。
2、 参保人出境,则必须凭借出境证明等资料提取医保个人账户里的钱。 其他方式的医保卡套现、提现都是属于违法行为。
需要注意的是,流动就业人员返回户籍地或前往他地就业可以按照规定办理医疗保险转移,可以把医疗保险里面的钱转到外地,同时可以累计医疗保险缴费年限。
医保卡应该按照下列方法来正确使用:当事人在进行门诊检查、住院治疗、或者购买药品时,应该直接使用医保卡、身份证来进行结算,并向社会保险经办机构与医疗机构、药店直接出具上述证件和相关的费用单据。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
医保卡的主要用途
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。
2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。
二、医保卡账户使用如下:
个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
统筹账户主要支付以下费用:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。
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医保卡在医院的使用方式如下:首先,在挂号时必须出示社会保障卡,以现金交纳个人自付和自费费用,医院为参保人员出具收费票据;其次,到诊室看病时,要向医生主动出示社会保障卡和所在地区医疗机构门急诊病历手册;再次,交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付和自费费用;最后,拿到结算单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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