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深圳一档、二档、三档医保的缴费金额:一档(基本医疗保险+地方补充医疗保险):非企业单位按6%+0.2%的比例进行缴费,个人按2%的比例进行缴费;企业单位按5%+0.2%的比例进行缴费,个人同样按2%的比例进行缴费。
缴费基数为职工月工资总额。
二档(基本医疗保险+地方补充医疗保险):单位按0.5%+0.1%的比例进行缴费,个人按0.2%的比例进行缴费。
缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资。
三档(基本医疗保险+地方补充医疗保险):单位按0.4%+0.55%的比例进行缴费,个人按0.1%的比例进行缴费。
另外,需要注意的是,只有参保一档医疗保险的才会有医保的个人账户,并且单位交的一部分钱会划入到个人账户当中,至于参保二档以及三档的人是没有个人账户的。
二、三档的医疗保险,一般是要绑定社康才能使用,另外去就医时必须先去社康中心,社康中心治不了才能去上级医院,而参保一档医疗保险就没有这么多麻烦了,没有绑定社康的要求。
所以说,在条件允许的情况下最好参加一档医疗保险,虽然缴费比其他档次多一点,但是一旦参保人发生大病,不得不去大医院治疗的时候,一档医保可要比其余档次省下不少的钱。
肯定是交一档比较合适,就以深圳为例
1.缴费标准不同。
一档医保是以自己工资的总额度的8.2%的标准,其中企业单位缴6.2%,个人缴2%,但是最高缴费为深圳市上年度在岗位职工的平均月工资的3倍,最低缴费为深圳市上年度在岗位职工的平均月工资的60%。二档医保,缴费基数是以深圳市上年度在岗位职工平均月工资的0.8%,其中企业单位缴费0.6%,个人缴0.2%。
2.门诊方面待遇不同。
一档医保是有个人账户的,可以在各大公立医院使用,门诊看病都可以使用个人账户里面的钱支付。并且看门诊费用,有30%是走医保统筹,70%走个人医保账户,个人医保账户钱用不完也不会清零,会一直积累。二档医保是没有个人账户的,只能在绑定的社康使用,如果你要去医院的话,只能去社康上属的医院,由社康开转诊单,你去它上属的医院才可以报销。举个例子,假设你绑定的罗湖区的社康医院,你想去福田区第二人民医院看病刷医保卡是不行的。它每年是有1000的额度限制的,用完就需要自费,并且是不会积累的,没用下个年度就清零。
3.药店买药
一档医保个人账户余额超过深圳市上年度在岗位职工平均月工资的5%,超过的部分就可以到定点的药店买药,也可以开通家庭通道,给直系亲属或者配偶在门诊看病的费用,地方补充医疗费用,体检费用,接种疫苗费用等等。二档医保上诉这些都不行。
4.市外就医待遇不一样
一档医保在外地看门诊,大病门诊,住院费用都可以按照规定的报销。二档医保在外地的门诊费用不能报销,但是符合规定的大病门诊费用和住院费用可以按照规定报销。
所以,建议大家在经济条件允许的情况下,还是买一档医保比较好。
医保缴费的一档和二档有什么区别?
一档和二档的区别主要在于住院的报销比例,同时也会涉及到报销的限额。
在常规情况下,我建议你缴纳一档社保,一档社保也会帮你缴纳一档医保。一档医保的用户有个人账户,这就意味着你会享有账户的余额,你也可以直接拿着余额去刷等额的医保药品。一档的医保会有很多优惠措施,每个城市各不相同,但一档的医保肯定会优于二档的医保。
一、一档和二档的医保有着不同的报销比例。
对于缴纳一档医保的小伙伴来说,一档社保的一级住院报销的比例最高可以达到85%,而二档医保的报销比例只有80%。之后以此类推,二级和三级住院报销的比例都会相差5%。对于基本医保报销限额的问题,一档社保最高可以报销12万元,而二档社保最高只有8万元。
二、一档和二档的医保也有着不同的报销限额。
正如我在上面所讲的那样,一档社保有着更高的报销限额。对于那些家庭账户来说,家庭账户中的儿童重大疾病的报销限额也不相同,每个地区会有具体的限制,但一般在25%左右。另外,一档医保会单独设置医保账户,这个账户中的余额可以用作日常的报销使用,所以一档的医保会比二档的医保有更宽的应用面。
三、一档和二档的医保的缴费金额不同。
在多数情况下,员工的医保需要根据社保来缴纳,只要你的社保是一档社保,你就会缴纳一档医保。医保社保的费用比二档社保要高,每个地区也有不同的金额。如果你不了解自己需要交多少钱的话,你可以拨打当地的人社局的电话。在多数情况下,我建议小伙伴们尽可能缴纳一档社保,因为这样可以让你享有更多的保障权益。
现在各个地方都会为自己的当地居民办理相应的医社保,这样也是更好地维护人民的合法权益。如果不是深圳的户口,交医疗社保是交一档合适,还是二档合适呢?
一、按照需求进行选择
如果不是深圳户口,交什么档次的保险其实还是依据个人的需要。根据深圳市社会医疗保险办法的有关规定,基本医疗保险参保人可以按照相关的规定,就医就可以享受医疗保险的相关待遇。基本医疗保险一档参保人员必须要在定点的医疗机构就医,基本医疗保险二档的参保人门诊,可以选定在社康中心就医,经过同意之后也可以到其他定点的中心门诊去进行就医。
二、医疗社保一档比较好
但是小编觉得如果不是深圳的户口,医疗社保还是交一个档次是比较好的。根据深圳市社会医疗保险的相关要求规定,在本市户籍如果没有满18周岁的非从业居民或者是本市一些学校在职的学生父母有一方正在参加保险,并且已经满了一年以上,或者是在本市各类全日制普通高等学校,或者是科研学校接受了普通高等学历,教育的学生要参加医疗保险的第二个档次。其他的情况居民可以根据相应的选择参加一社保的第一个档次,小编认为在指定的医院就医,对于大家来说是比较方便的。
三、结语
达到了法定退休年龄后没有按月领取职工养老保险待遇,或者是退休金的人员也可以申请参加基本医疗保险的第一个档次,受最低生活保障待遇的本市居民也可以参加医疗保险的第一个档次。所以深圳市对于不是深圳户口的居民也有一些优惠政策,所以综合以上各种条件进行考虑,交家医疗社保还是第一个档次比较好。
医疗档次一档比较好。
拓展资料:
医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。
一、就医原则
1、一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。
2、二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。
3、三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。
二、缴费
1、基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%)+生育医疗(单位0.5%),缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元),总交费272元;
2、基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费52;
3、基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%),缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218),总交费为29元。
三、普通门诊待遇
1、一档参保:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。健康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。
2、二档参保人/三档参保人:
(1)属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
(2)属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;
(3)社区门诊统筹基金支付给每位二档、三档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
四、个人账户家庭共济
1、一档参保人:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付。
其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接 种费用。
2、二档参保人/三档参保人:无,到药店买药不可刷社保卡。
五、个人账户不足支付
1、一档参保人:他们连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。
2、二档参保人/三档参保人:无
医保一档和二档的区别:
一档和二档的缴费基数是不同的,个人出的钱也不一样,享受的保障也不一样。
费用方面,一档缴的比较少,不建立个人账户,每个月没有钱达到医保卡内;二档缴的比较多,有专门的账户,每个月会往里面打钱。
报销方面,一档报销的钱比较少,所涉及到的疾病也比较少。二档报销的钱多,包含的疾病范围也比较广。
三是享受的保障,由于一档缴费比较少,在满足相关年限后,领取的退休金也就少一些。二档缴费比较多,退休后领取的金额相应也就多一些。
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