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社保和新农合的区别
1、参保对象不同
新农合必须是农村户口才可以办理,社保不一定。
2、缴费不同
社保缴费远高于新农合。
3、报销范围不同
新农合在农村乡镇医院的报销比例较高,到市级以上医院报销比例相对社保较少,但两者都是随着医院的级别升高而降低。
4、两者只能择一报销
用社保报销,新农合就不可以报销;用新农合报销,社保就不可以报销。所以两者是冲突的。
5、门诊医疗有区别
社保在门诊这一块几乎是不怎么报销的,新农合在门诊上的报销比例相对较大。
关于新农合
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。在1974年5月的第27届世界卫生大会上,第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在1980~1981年年报中指出,中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理,为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。
新农合门诊的报销范围
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
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农村医保和社保的区别体现在缴纳费用、包含项目和缴费方式上。
1、缴纳费用不同:农村医保缴纳的费用一年几百元,而社保缴纳费用一年几千甚至上万,相比之下农村医保的费用低很多;
2、包含项目不同:农村医保只包含了医保,但是社保除了包含医保还包括养老、失业、工伤和生育保险;
3、缴费方式不同:农村医保是由参保人负担全部费用,而社保是由职工和公司一起承担费用的。
首先是农村新农合和城镇社保是不一样的,两者的首要区别是内容不同。职工社保卡城镇职工社保卡涵盖养老保险、医疗保险、就业保险、生育保险和工伤保险五种主要保险。城乡居民社保卡其实只有两种——医疗保险和养老保险,而农村的就是新型农村合作医疗和新型农村保险。付款方式不同。职工社保卡:保费由个人和单位共同承担,个人缴纳8%,其余由单位缴纳,单位从工资中扣除一部分,共5份保单。城乡社保卡:自付风险。
再者是付款方式不同。城市医疗保险是五种保险之一。五险一般是企业为在职员工购买的。企业缴纳员工缴费基数的20%,员工缴纳8%。新型农村合作医疗的参保对象为未参加职工医疗保险等其他社会保险医疗保险的农业户籍人员。城镇医保连续缴费25-30年,退休后可继续享受优待。新农合缴费保一年保一年。
然后是参保对象不一样。新农合主要参保对象为农村居民;城镇居民医保主要参保对象为没有参加城镇职工医疗保险的城镇居民。二是报销比例不一样。新农合在三甲医医院报销比例只有30%,但是城镇居民医保可以达到50%左右,如果通过逐级转院的,报销比例可到70%。
要知道城镇社会保险是指城镇居民享受的社会保险。农村社会保障政策以政府组织为主导,采取社会统筹与个人账户相结合的制度模式。是一种将个人缴费、集体补助和政府补助相结合的养老保险政策,保障农民的基本养老生活。农村的社会保障主要是养老保险和农村合作医疗。农村合作医疗是一次性固定缴费,每年几十元。养老金支付基数不同。
社保和农村合作医疗保险的区别如下:
1、参保对象不同:农村合作医疗保险的参保对象是农村户口居民,社保参保对象为在职职工或城镇居民;
2、保障期限不同:农村合作医疗保险是交一年保一年,社保中的医疗险是要求持续缴纳最少15年才可以享受终身医保待遇;
3、报销比例不同:农村合作医疗保险报销比例较低,而社保中的医疗保险报销比例较高;
4、有无个人医保账户:农村合作医疗保险是没有个人医保账户的,社保中的医疗保险有个人医保账户。
【法律依据】
《社会保险法》第四条,中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
社保和新农合是有区别的,它们的区别主要有以下五点:
1、缴费标准不同:
社保因为有五险,缴费比新农合高很多。
新农合一年缴费在两百元左右,社保最低缴费也要一千以上,而且工资越高,交的金额就越高。
2、报销比例不同:
社保中的医保,主要用于看病报销,包括住院医疗费用报销生育补助以及普通门诊等统筹医疗费用的报销。而新农合用于的地区不同报销比例也是不同的。
如果在乡镇医院治疗的话,新农合的报销比例较高;如果在市级医院以上的医院的话,社保的报销比例较高。
两者都是随着医院级别的升高而报销比例降低。例如:社保的医保报销比例一般为70%-85%,新农合约为50%-70%。
3、使用范围:
社保中的医保,可以用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。
新农合目前在多个城市只有住院才能报销,少部分城市看病就诊也可以报销。
4、参保范围不同:
社保只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。
而新农合,只有农村户口才可以办。
关于社保更多知识,建议看看《社保卡里藏了这么多秘密,别说我没告诉你!》
5、参保年限不同:
社保每月一缴,断缴后次月起医疗无法报销。参保累计满15年,退休后可每月领取养老金。
参保男性满25年,女性满20年,退休后仍然可以享受医疗报销待遇。
而新农合是一年一交,只保障一年。
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